dorehabilitacji.pl

Konflikt rzepkowo - udowy (PFPS) Przyczyny, objawy i leczenie   Zespół bólowy przedniego przedziału kolana (ang. patellofemoral pain syndrome – PFPS), potocznie nazywany „kolanem biegacza”, to jedna z najczęstszych przyczyn bólu kolana u osób aktywnych fizycznie.   Dotyczy okolicy rzepki i jej kontaktu z kością udową, a ból najczęściej odczuwany jest jako rozlany, trudny do dokładnego zlokalizowania. Czym jest staw rzepkowo - udowy? Staw rzepkowo - udowy tworzą: rzepka powierzchnia stawowa kości udowej Zadanie:   Przenosi bardzo duże obciążenia, szczególnie podczas zginania kolana (np. przysiady, bieganie, schody). W prawidłowych warunkach staw jest przystosowany do tych obciążeń. Problem pojawia się, gdy dochodzi do zaburzenia toru ruchu rzepki lub przeciążenia. Objawy PFPS ból z przodu kolana (pod lub za rzepką) ból rozlany, trudny do wskazania palcem nasilenie podczas: biegania chodzenia po schodach kucania i klęczenia długiego siedzenia (tzw. objaw kinomana) uczucie s...

Zespół Shin Splints - dlaczego samo rozciąganie nie działa?   Zespół Shin Splints (ból przeciążeniowy piszczeli) to jednostka charakteryzująca się nawracającym, rwącym bólem w obrębie kości piszczelowej, najczęściej w jej przedniej lub przyśrodkowej części, pomiędzy stawem kolanowym a skokowym. Objawy: uczucie napięcia pieczenie lub „parzenie” wzdłuż piszczeli ból pojawiający się podczas wysiłku i nasilający się po jego zakończeniu osłabienia mięśni bólu promieniującego nawet od przyśrodkowej części uda aż do stopy To nie jest „zwykłe przeciążenie”. To sygnał, że układ ruchu przestał radzić sobie z obciążeniem. Skąd bierze się Shin Splints?   Przez lata dominowało podejście, że przyczyną są mikrourazy mięśni goleni, szczególnie mięśnia piszczelowego przedniego. Uważano, że powstają one głównie podczas pracy ekscentrycznej mięśni. W konsekwencji zalecano: rozciąganie kinesiotaping poprawę ukrwienia Aktualnie praktyka i badania pokazują coś innego. U wielu osób rozciąganie nie p...

Czy rogi na kierownicy naprawdę pomagają? Drętwienie dłoni i ból przedramion to jeden z najczęstszych problemów, z jakimi spotykają się rowerzyści. Zarówno amatorzy, jak i bardziej zaawansowani.  Nasuwają się pytania: co zrobić, gdy podczas jazdy drętwieją dłonie? skąd bierze się ból przedramion i łokci? czy warto stosować rogi na kierownicy? Skąd bierze się drętwienie rąk na rowerze?   Podczas jazdy na rowerze dłonie przez długi czas pozostają w jednej, wymuszonej pozycji. Klasyczny chwyt kierownicy powoduje ustawienie nadgarstka w zgięciu grzbietowym (czyli „do góry”).  Prowadzi to do przeciążenia mięśni: prostownik promieniowy długi nadgarstka prostownik promieniowy krótki nadgarstka   Ich przyczepy znajdują się w okolicy bocznej części łokcia (kłykieć boczny kości ramiennej), a kończą się w obrębie dłoni. To właśnie dlatego ból często nie ogranicza się tylko do nadgarstka, ale promieniuje aż do łokcia. Dodatkowo stały nacisk dłoni na kierownicę, przenoszenie drga...

Czy warto jeździć na rowerze?   Jazda na rowerze to jedna z najbardziej dostępnych i wszechstronnych form aktywności fizycznej, która niesie ze sobą szeroki wachlarz korzyści zdrowotnych - szczególnie dla układu sercowo-naczyniowego i ogólnej kondycji organizmu. Regularne pedałowanie nie tylko wzmacnia serce i poprawia krążenie krwi, ale także realnie zmniejsza ryzyko chorób takich jak nadciśnienie, zawał czy udar. Już pojedyncza sesja treningowa sprawia, że serce pracuje wydajniej, a przy systematycznym wysiłku efekty te się kumulują.  Korzyści z jazdy na rowerze Układ mięśniowo - kostny   Jazda na rowerze intensywnie angażuje mięśnie kończyn dolnych - szczególnie czworogłowe uda, łydki i pośladki, ale wspiera również stabilizację tułowia i pracę mięśni głębokich. W efekcie poprawia się nie tylko siła, ale i elastyczność oraz funkcjonalność całego układu ruchu. Co ważne, jest to aktywność o niskim obciążeniu dla stawów, dlatego świetnie sprawdza się u osób z nadwagą, pro...

Jak sprawdzić siłę mięśniową   Ocena siły mięśniowej może być przeprowadzona na wiele sposobów. Wszystko zależy od tego, które partie ciała chcemy zbadać oraz jaki jest cel badania:  diagnostyka monitorowanie postępów  planowanie rehabilitacji Praktyka fizjoterapeutyczna  Fizjoterapeuta wykorzystuje się kilka sprawdzonych metod, które pozwalają precyzyjnie określić poziom siły i funkcji mięśni.  Skala MRC (Medical Research Council).  Jest to najczęściej stosowana, prosta, ale bardzo skuteczna metoda kliniczna, która pozwala ocenić siłę mięśni w 6-stopniowej skali, od całkowitego braku skurczu, aż do pełnej, prawidłowej siły mięśniowej. Dzięki niej można szybko określić stopień osłabienia i zaplanować dalsze postępowanie terapeutyczne.  Testy izometryczne    Testy, w których mięsień generuje napięcie bez zmiany swojej długości. Dobrym przykładem jest pomiar siły ścisku dłoni przy użyciu dynamometru. To proste badanie dostarcza cennych informac...

  Na czym polega koordynacja mięśniowo -nerwowa?   Jest to umiejętność „dogadania się” mózgu z  mięśniami. Dzięki niej ruchy są płynne, precyzyjne i adekwatne do sytuacji - niezależnie od tego, czy łapiesz piłki utrzymujesz równowagę, czy po prostu chodzisz bez potknięć. To właśnie układ nerwowy decyduje, które mięśnie mają się napiąć, które rozluźnić i w jakiej kolejności, często w ułamku sekundy.  Jak sprawdzić czy mechanizm działa poprawnie?    Do oceny działania wykorzystuje się proste testy funkcjonalne: test równowagi np. stanie na jednej nodze, chodzenie po linii czy próba złapania piłki bez utraty stabilności test funkcjonalny („starego człowieka”) np. zdejmowanie buta i skarpetki bez podpierania się, co pokazuje kontrolę ciała i równowagę test zwinności np. przenoszenie przedmiotów czy rzuty do celu bez ich upuszczania test szybkości reakcji np. łapanie piłki lub reagowanie na sygnały wzrokowe i dźwiękowe koordynacja ręka - oko np. trafianie do cel...

  Kinesiotaping technika wspierająca rehabilitację.    Polega na aplikowaniu (naklejaniu) elastycznych taśm na skórę. Wspomaga proces leczenia kontuzji, bólu mięśniowego, stanów zapalnych, jak też poprawia funkcje układu mięśniowo-szkieletowego. Działanie metody oparte zostały na mechanizmach fizjologicznych naszego organizmu, które zostały opisane w badaniach naukowych. Jednocześnie sama metoda wzbudza nadal pewne kontrowersje co do skuteczności niektórych przypadkach. Zadania: 1. Poprawa mikrokrążenia   Odpowiednio zaaplikowana taśma kinesiotapingu unosi skórę do góry. Powoduje to zwiększenie przestrzeni pomiędzy skórą a skórą właściwą co zmniejsza ucisk na struktury podskórne, takie jak naczynia krwionośne i limfatyczne. Doprowadza do poprawy mikrokrążenia, zmniejsza obrzęk a w rezultacie stan zapalny. Badania pokazują, że zastosowanie taśmy może poprawić przepływ krwi i limfy w okolicach aplikacji, co wspiera procesy regeneracyjne. 2. Wspomaganie propriocep...

Dlaczego mamy bóle mięśni po wysiłku.  To coś, z czym spotkał się niemal każdy, niezależnie od poziomu zaawansowania. Najczęściej pojawia się po intensywnym treningu lub powrocie do aktywności po przerwie i jest naturalną reakcją organizmu na zwiększone obciążenie. To właśnie wtedy dochodzi do mikrouszkodzeń włókien mięśniowych, które, co ciekawe są niezbędne, aby mięśnie mogły się wzmocnić i zaadaptować do wysiłku.  Ból dnia następnego   Ten charakterystyczny „ból dnia następnego” (tzw. DOMS) nie oznacza, że zrobiłeś coś źle, wręcz przeciwnie. Może świadczyć o tym, że Twoje ciało dostało nowy bodziec. Problem zaczyna się dopiero wtedy, gdy ból jest bardzo silny, utrzymuje się długo lub ogranicza codzienne funkcjonowanie.  Regeneracja   Jak więc podejść do regeneracji, żeby nie tylko złagodzić dyskomfort, ale też przyspieszyć powrót do pełnej sprawności? Lekka aktywność   Przede wszystkim warto postawić na ruch, ale odpowiednio dobrany. Lekka aktywność, tak...

Stabilizacja mięśniowa "core" PLANK ławeczka   Uprawiając sport lub korzystając z rehabilitacji po urazach ortopedycznych, szczególną uwagę należy zwrócić na mięśnie tułowia (stabilizatory). Bardzo przydatnym będzie ćwiczenie PLANK. Choć wydawać by się mogło, że ćwiczenie PLANK należy do ćwiczeń prostych, to bardzo łatwo jest popełnić w nim błąd. Zła pozycja wyjściowa, brak napięcia, utrzymywanie ciężaru ciała nie mięśniami brzucha, lecz na łokciach i stopach - to te najczęściej występujące.  Które mięśnie aktywuje PLANK: mięsień prosty brzucha mięsień poprzeczny brzucha prostownik grzbietu mięsień czworoboczny równoległoboczny mięśnie naramienne mięśnie klatki piersiowej pośladków czworogłowy uda mięśnie łydki Poprawne wykonanie Pozycja wyjściowa: Połóż się na podłodze, twarzą w dół. Następnie podnieś i oprzyj na przedramionach (łokcie ustaw na szerokość barków; powinny całkowicie przylegać do ziemi) oraz palcach stóp - pozycja jak do pompki. Teraz napnij mięśnie brzucha w...

Wpływ zakresu zgięcia kolana na biomechanikę   Zakres ruchomości w stawie kolanowym jest bardzo ważny w profilaktyce jak i rehabilitacji tego rejonu. Pomimo, że maksymalne zgięcie to ok 145 stopni, wiele czynności dnia codziennego nie wymaga tego zakresu. Nie rozciągnięty staw kolanowy pracujący w niepełnym zakresie swoich możliwości będzie przyczyną przeciążeń i chorób w tym rejonie. Przykładowe wartości zgięcia w kolanie: wchodzenia po schodach - 90 stopni zgięcia, schodzenie - 100 stopni zgięcia wstawanie z krzesła - 105 stopni zgięcia siadanie na krzesło - 90 stopni zgięcia wiązanie butów - 106 stopni zgięcia   W łańcuchu kinematycznym czyli we współpracy stawu kolanowego i biodrowego zakres powinien wynosić co najmniej 190 stopni (suma). Ruchomość stawu sprzed zabiegu ma wpływ na możliwość uzyskania większego zgięcia po zabiegu.  Badania: pacjenci są zdolni do osiągnięcia średnio 100 - 115 stopni zgięcia po zabiegu Dlatego warto dbać o dobry zakres zgięcia poprzez ro...

Czy masz prawidłowe kolana? Sprawdź kąt Q   Przed podjęciem aktywności sportowej należy sprawdzić budowę własnych stawów.  Badanie:  Jednym z takich badań jest pomiar kąta Q w kolanie. Określa pronację lub supinację stopy, koślawości kolan i skośnego ustawienia miednicy. Jego wyniki dadzą odpowiedz czy mamy prawidłową biomechanikę stawu kolanowego. To informacja pozwalająca przeciwdziałać i/lub minimalizować ewentualnym urazom podczas uprawiania sportu. Kąt Q stawu kolanowego Jak mierzyć? Kąt Q to linia poprowadzona od kolca biodrowego przedniego górnego do środka rzepki, oraz druga linia, od środka rzepki do guzowatości kości piszczelowej. Patologia: Zwiększony kąt Q to przyczyna: podwichnięcia rzepki kolan koślawych (genu valgum): kąt Q > 20 stopni kolana szpotawych (genu varum): kąt Q < 20 stopni zwiększonia przodopochylenia kości udowej rotacji zewnętrznej piszczeli zwiększonego napięcia troczka zginaczy Prawidłowy kąt Q dla mężczyzn kąt Q wynosi 14 stopni (+/-...

Trening plyometryczny - zalety i wady  Trening plyometryczny został po raz pierwszy zastosowany w latach 50. XX wieku przez radzieckich trójskoczków. Dynamiczny rozwój badań w latach 70., prowadzonych przez biomechaników, fizjologów i biochemików, pozwolił lepiej zrozumieć mechanizmy stojące za jego skutecznością. Wykorzystanie:  Obecnie trening plyometryczny jest szeroko wykorzystywany w wielu dyscyplinach sportowych, szczególnie tam, gdzie kluczowe znaczenie mają szybkość i siła kończyn dolnych. To specyficzna forma treningu siłowego, która umożliwia stosunkowo szybkie zwiększenie mocy mięśniowej i poprawę dynamiki ruchu.  Na czym polega trening plyometryczny?  Podstawą treningu plyometrycznego są dwa kluczowe mechanizmy związane z pracą mięśni szkieletowych: 1. Zależność siły od długości mięśnia Mięsień rozciągnięty powyżej swojej długości spoczynkowej jest zdolny do wygenerowania większej siły. Wynika to ze wzrostu napięcia biernych struktur tkankowych, takich ja...